ما هو سرطان المعدة؟ ما هي الأعراض وطرق العلاج؟

يحدث سرطان المعدة بسبب الانقسام غير الطبيعي للخلايا في المعدة. المعدة هي عضو عضلي يقع في الجزء العلوي من تجويف البطن على الجانب الأيسر، أسفل الضلوع مباشرة. يصل الطعام الذي يتم تناوله عن طريق الفم إلى المعدة عبر المريء. يمكن أن تبقى الأطعمة التي تصل إلى المعدة في المعدة لفترة من الوقت. ثم يتم تدميرها وهضمها.

تتكون المعدة من أربعة أجزاء: "الفؤاد" وهو يسمى باب المعدة الذي يتصل به المريء، و"القاع" وهو الجزء العلوي من المعدة، و"الجسم" وهو جسم المعدة، و"الجسم" وهو جسم المعدة. البواب"، الذي يربط المعدة بالأمعاء الدقيقة.

يمكن أن ينشأ سرطان المعدة، المعروف أيضًا باسم سرطان المعدة، من أي جزء من المعدة. في معظم أنحاء العالم، المكان الأكثر شيوعًا لسرطان المعدة هو جسم المعدة. ومع ذلك، في الولايات المتحدة، المكان الأكثر شيوعًا الذي يبدأ فيه سرطان المعدة هو الوصل المعدي المريئي، حيث تتصل المعدة بالمريء.

سرطان المعدة هو مرض يتطور ببطء. ويحدث في الغالب عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين أواخر الستينات والثمانينات من العمر.

ما هي أنواع سرطان المعدة؟

ينشأ سرطان المعدة من الخلايا الغدية التي تغطي السطح الداخلي للمعدة في 95% من الحالات. يمكن أن يتطور سرطان المعدة وينتشر إلى جدار المعدة وحتى إلى الدورة الدموية أو اللمفاوية.

يتم تسمية سرطان المعدة تبعاً للخلية التي نشأ منها. بعض سرطانات المعدة الشائعة هي كما يلي:

• السرطان الغدي : وهو النوع الأكثر شيوعاً من سرطان المعدة. يتشكل الورم من البنية الغدية التي تغطي السطح الداخلي للمعدة.
• سرطان الغدد الليمفاوية : ينشأ من الخلايا الليمفاوية التي تشارك في الجهاز المناعي.
• الساركوما : هو نوع من السرطان ينشأ من الأنسجة الدهنية أو النسيج الضام أو الأنسجة العضلية أو الأوعية الدموية.
• السرطان النقيلي : هو نوع من السرطان يحدث نتيجة انتشار سرطانات أخرى مثل سرطان الثدي أو سرطان الرئة أو سرطان الجلد إلى المعدة، ولا يتواجد النسيج السرطاني الأساسي في المعدة.

أما الأنواع الأخرى من سرطان المعدة، مثل الورم السرطاني، وسرطان الخلايا الصغيرة، وسرطان الخلايا الحرشفية، فهي أقل شيوعًا.

ما هي أسباب سرطان المعدة؟

الآلية التي تؤدي إلى النمو غير المنضبط وانتشار الخلايا في المعدة وتسبب السرطان ليست معروفة تمامًا. ومع ذلك، فقد تم تحديد أن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

إحدى هذه البكتيريا هي بكتيريا الملوية البوابية، والتي يمكن أن تسبب عدوى شائعة بدون أعراض وتقرحات في المعدة. التهاب المعدة، الذي يُعرف بأنه التهاب المعدة، وفقر الدم الخبيث، وهو نوع طويل الأمد من فقر الدم، والأورام الحميدة، وهي هياكل تبرز من سطح المعدة، تزيد من هذا الخطر. العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة مذكورة أدناه:

• لكي تقوم بتدخين
• زيادة الوزن أو السمنة
• الإكثار من تناول الأطعمة المدخنة والمالحة
• تناول الكثير من المخللات
• شرب الكحول بانتظام
• إجراء عملية جراحية في المعدة بسبب القرحة
• فصيلة الدم
• الإصابة بفيروس إبشتاين-بار
• بعض الجينات
• العمل في صناعة الفحم أو المعادن أو الأخشاب أو المطاط
• التعرض للأسبستوس
• وجود أحد أفراد العائلة مصابًا بسرطان المعدة
• الإصابة بداء السلائل الغدي العائلي (FAP)، أو سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي (HNPCC) - متلازمة لينش أو متلازمة بيوتز جيغرز

يبدأ سرطان المعدة بتغيرات في الحمض النووي، المادة الوراثية، للخلايا الموجودة في المعدة. تسمح هذه التغييرات للخلايا السرطانية بالانقسام والبقاء على قيد الحياة بسرعة كبيرة بينما تموت الخلايا السليمة. بمرور الوقت، تتجمع الخلايا السرطانية وتدمر الأنسجة السليمة. وبالتالي، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ما هي أعراض سرطان المعدة؟

أكثر أعراض سرطان المعدة شيوعًا هو فقدان الوزن. يفقد المريض 10% أو أكثر من وزن جسمه خلال الـ 6 أشهر الماضية. يمكن اعتبار الأعراض التالية علامات مبكرة لسرطان المعدة:

• عسر الهضم
• الشعور بالانتفاخ بعد تناول الطعام
• إحساس بالحرقان في الصدر
• غثيان خفيف
• فقدان الشهية

أعراض مثل عسر الهضم أو الإحساس بالحرقان في الصدر وحدها لا تشير إلى السرطان. ومع ذلك، إذا كانت الشكاوى كثيرة جدًا وتم ملاحظة أكثر من عرض واحد، يتم فحص المريض بحثًا عن عوامل خطر الإصابة بسرطان المعدة وقد يتم طلب بعض الاختبارات.

مع زيادة حجم الورم، تصبح الشكاوى أكثر خطورة. في المراحل المتأخرة من سرطان المعدة، قد تحدث الأعراض الخطيرة التالية:

• آلام في المعدة
• رؤية الدم في البراز
• القيء
• فقدان الوزن دون سبب واضح
• صعوبة في البلع
• اصفرار بياض العين واصفرار لون الجلد
• تورم في المعدة
• الإمساك أو الإسهال
• الضعف والتعب
• ألم في الصدر

الشكاوى المذكورة أعلاه أكثر خطورة وتتطلب استشارة الطبيب.

كيف يتم تشخيص سرطان المعدة؟

لا يوجد اختبار فحص لسرطان المعدة. لقد كان هناك انخفاض في عدد حالات سرطان المعدة في السنوات الستين الماضية. ومع ذلك، يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي أو متلازمات تشكل خطر الإصابة بسرطان المعدة إجراء فحوصات روتينية. يتم أخذ التاريخ الطبي للمريض ويبدأ الفحص البدني.

إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، فقد يطلب بعض الفحوصات مثل ما يلي:

• علامات الورم: مستوى المواد المعروفة باسم علامات السرطان (CA-72-4، المستضد السرطاني المضغي، CA 19-9)
• التنظير: يتم فحص المعدة بمساعدة أنبوب رفيع ومرن وكاميرا.
• التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي العلوي: يعطى المريض سائل طباشيري يسمى الباريوم ويتم رؤية المعدة مباشرة على الصورة الشعاعية.
• التصوير المقطعي المحوسب: هو جهاز تصوير يقوم بإنشاء صور تفصيلية بمساعدة الأشعة السينية.
• الخزعة: يتم أخذ عينة من الأنسجة غير الطبيعية للمعدة وفحصها بشكل مرضي. التشخيص النهائي هو الخزعة ويتم تحديد نوع السرطان من خلال نتيجة المرض.

مراحل سرطان المعدة

العامل الأكثر أهمية في تحديد علاج سرطان المعدة هو مراحل سرطان المعدة. مراحل سرطان المعدة؛ ويتم تحديده على أساس حجم الورم، وهل انتشر إلى العقدة الليمفاوية، أو هل انتشر إلى مكان آخر غير المعدة.

سرطان المعدة هو نوع من السرطان يُسمى غالبًا بالسرطان الغدي ويبدأ في الغشاء المخاطي للمعدة. تساعد مراحل سرطان المعدة في تحديد مدى انتشار السرطان وخيارات العلاج. يستخدم التدريج بشكل عام نظام TNM. يعتمد هذا النظام على معلمات الورم (الورم)، والعقدة (العقدة الليمفاوية)، والانبثاث (الانتشار إلى الأعضاء البعيدة). مراحل سرطان المعدة هي:

مرحلة سرطان المعدة 0 الأعراض

المرحلة 0 : وهي وجود خلايا غير صحية لديها القدرة على التحول إلى خلايا سرطانية في الطبقة الظهارية التي تغطي السطح الداخلي للمعدة. ويتم العلاج عن طريق إزالة جزء أو كل المعدة جراحيا. إلى جانب المعدة، تتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية القريبة من المعدة، والتي تعد جزءًا مهمًا من جهاز المناعة في الجسم.

في هذه المرحلة، يؤثر السرطان فقط على الخلايا الموجودة في بطانة المعدة ولم ينتشر بعد إلى الأنسجة العميقة أو العقد الليمفاوية.

في المرحلة 0 (Tis N0 M0) من سرطان المعدة، يؤثر السرطان فقط على الخلايا الموجودة في بطانة المعدة ولم ينتشر بعد إلى الأنسجة العميقة أو العقد الليمفاوية. ولذلك، فإن أعراض السرطان في هذه المرحلة عادة ما تكون خفيفة.

أعراض سرطان المعدة المرحلة 1

المرحلة الأولى: في هذه المرحلة توجد خلايا سرطانية في المعدة وربما انتشرت إلى العقد الليمفاوية. كما هو الحال في المرحلة 0، تتم إزالة جزء أو كل المعدة والغدد الليمفاوية في المنطقة المجاورة عن طريق الجراحة. يمكن إضافة العلاج الكيميائي أو العلاج الكيميائي للعلاج قبل الجراحة أو بعدها.

عندما يتم ذلك قبل الجراحة فإنه يقلل من حجم السرطان ويسمح بإزالته عن طريق الجراحة، وعندما يتم بعد الجراحة فإنه يستخدم لقتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة.

العلاج الكيميائي هو الأدوية التي تهدف إلى قتل الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى الأدوية، يهدف العلاج الكيميائي إلى قتل الخلايا السرطانية باستخدام الطاقة العالية للإشعاع مع العلاج الإشعاعي.

في المرحلة الأولى من سرطان المعدة (T1 N0 M0)، انتشر السرطان إلى السطح أو الطبقة السفلية من جدار المعدة ولكنه لم ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى. قد تكون الأعراض في هذه المرحلة مشابهة للمرحلة 0، ولكن قد تكون هناك بعض الأعراض الإضافية التي تشير إلى انتشار السرطان إلى مرحلة أكثر تقدمًا.

أعراض سرطان المعدة المرحلة 1 .

• آلام في المعدة وعدم الراحة
• عسر الهضم أو الغثيان
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• البراز الدموي أو القيء
• التعب

أعراض سرطان المعدة المرحلة الثانية

المرحلة 2 : انتشر السرطان إلى الطبقات العميقة من المعدة والغدد الليمفاوية. على غرار علاج المرحلة الأولى، يتكون العلاج الرئيسي في المرحلة الثانية من العلاج الكيميائي والجراحة قبل أو بعد الجراحة.

أعراض سرطان المعدة المرحلة الثانية .

• تورم في الغدد الليمفاوية
• التعب
• البراز الدموي أو القيء
• عسر الهضم والغثيان
• الشهية وفقدان الوزن

أعراض سرطان المعدة المرحلة 3

المرحلة 3 : انتشر السرطان إلى جميع طبقات المعدة والأعضاء المجاورة مثل الطحال والقولون. مع الجراحة، تتم إزالة المعدة بأكملها ويتم إعطاء العلاج الكيميائي. ومع ذلك، على الرغم من أن هذا العلاج لا يوفر علاجًا نهائيًا، إلا أنه يخفف من أعراض المريض وألمه.

أعراض سرطان المعدة المرحلة 3 .

• اليرقان
• تفاقم فقر الدم
• تورم في الغدد الليمفاوية
• التعب
• البراز الدموي أو القيء
• عسر الهضم والغثيان
• الشهية وفقدان الوزن

أعراض سرطان المعدة المرحلة الرابعة

المرحلة 4 : انتشر السرطان إلى الأعضاء البعيدة عن المعدة، مثل الدماغ والرئتين والكبد. إن توفير العلاج أصعب بكثير، فالهدف هو تخفيف الأعراض.

أعراض سرطان المعدة المرحلة 4 .

• آلام في المعدة وعدم الراحة
• عسر الهضم أو الغثيان
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• البراز الدموي أو القيء
• التعب
• اليرقان
• تفاقم فقر الدم
• تورم في الغدد الليمفاوية
• مشاكل في التنفس

كيف يتم علاج سرطان المعدة؟

يختلف علاج سرطان المعدة حسب الحالة الصحية العامة للمريض. عادةً ما يتضمن علاج سرطان المعدة طريقة واحدة أو أكثر. الطرق الشائعة الاستخدام لعلاج سرطان المعدة هي كما يلي.

الجراحة: وهي طريقة شائعة الاستخدام في علاج سرطان المعدة. التدخل الجراحي هو إزالة الورم. تتضمن هذه الطريقة إزالة المعدة بأكملها (استئصال المعدة الكلي) أو جزء منها فقط (استئصال المعدة الجزئي).

العلاج الإشعاعي: يستخدم لقتل الخلايا السرطانية أو التحكم في نموها باستخدام أشعة عالية الطاقة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي قبل الجراحة أو بعدها، أو في الحالات التي ينتشر فيها السرطان.

العلاج الكيميائي: استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو السيطرة على نموها.

ما الذي يمكن فعله للوقاية من سرطان المعدة؟

فيما يلي بعض الاحتياطات التي يمكن اتخاذها للوقاية من سرطان المعدة:

• الإقلاع عن التدخين
• الحصول على العلاج إذا كان لديك قرحة في المعدة
• تناول نظام غذائي صحي يحتوي على الأطعمة الغنية بالألياف
• عدم تناول الكحول
• استخدام الأدوية مثل المسكنات والأسبرين بعناية

إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في المعدة أو شكاوى خطيرة مثل رؤية الدم في البراز أو فقدان الوزن بسرعة، فمن المستحسن استشارة مؤسسة صحية والحصول على الدعم من الأطباء المتخصصين.

هل جراحة سرطان المعدة محفوفة بالمخاطر؟

تنطوي جراحة سرطان المعدة، مثل أي تدخل جراحي، على مخاطر. ومع ذلك، قد تختلف مخاطر الجراحة اعتمادًا على الصحة العامة للمريض ومرحلة السرطان ونوع الجراحة. ولذلك، ينبغي تقييم مخاطر وفوائد جراحة سرطان المعدة وفقا لحالة المريض. تشمل المخاطر المحتملة للإصابة بسرطان المعدة؛

• عدوى
• نزيف
• مضاعفات التخدير
• في تلفها
• مشاكل التئام الجروح
• مشاكل التغذية
• هناك مخاطر مختلفة مثل المضاعفات المختلفة.

ما هو جيد لسرطان المعدة؟

لا يوجد علاج مباشر لعلاج أو علاج حالة خطيرة مثل سرطان المعدة. ومع ذلك، فإن نمط الحياة الصحي واتباع نظام غذائي متوازن يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة ويدعم أيضًا عملية العلاج.

أسئلة مكررة

ما هي أعراض سرطان المعدة؟

أكثر أعراض سرطان المعدة شيوعًا هو فقدان الوزن. يفقد المريض 10% أو أكثر من وزن جسمه خلال الـ 6 أشهر الماضية. ومن الأعراض المبكرة لسرطان المعدة: عسر الهضم، والشعور بالانتفاخ بعد تناول الطعام، وحرقان في الصدر، وغثيان خفيف، وفقدان الشهية.

هل هناك فرصة للنجاة من سرطان المعدة؟

تعتمد فرص بقاء الشخص المصاب بسرطان المعدة على قيد الحياة على عدد من العوامل. ومن هذه العوامل؛ وتشمل هذه مرحلة السرطان، والاستجابة للعلاج، والحالة الصحية العامة للمريض، والعمر، والجنس، والحالة التغذوية وغيرها من الحالات الطبية. عادة ما يكون تشخيص سرطان المعدة في المراحل المبكرة أفضل لأنه يستجيب بشكل أفضل للعلاج.

هل أعراض سرطان المعدة والقولون متشابهة؟

سرطان المعدة (سرطان المعدة الغدي) وسرطان القولون (سرطان القولون والمستقيم) نوعان منفصلان من السرطان يؤثران على أجهزة أعضاء مختلفة. على الرغم من أن كلا النوعين من السرطان ينتميان إلى الجهاز المعوي، إلا أن أعراضهما تختلف غالبًا.

أين يتم الشعور بألم سرطان المعدة؟

عادة ما يتم الشعور بألم سرطان المعدة في منطقة المعدة. ومع ذلك، فإن الموقع المحدد الذي يشعر فيه الألم وخصائصه تختلف من شخص لآخر.