ARما هي الأمراض الروماتيزمية؟
الأمراض الروماتيزمية هي حالات التهابية تحدث في العظام والعضلات والمفاصل. هناك أكثر من مائة مرض ضمن تعريف الأمراض الروماتيزمية. بعض هذه الأمراض نادرة وبعضها شائع. التهاب المفاصل، أحد الأمراض الروماتيزمية الشائعة، يشير إلى الألم والتورم والاحمرار وفقدان الوظيفة في المفصل. تُعرف الأمراض الروماتيزمية بأنها أمراض متعددة الأجهزة لأنها تؤثر على أجهزة أخرى إلى جانب العضلات والمفاصل.
سبب الأمراض الروماتيزمية غير معروف بشكل كامل. تعتبر الوراثة والجهاز المناعي والعوامل البيئية هي العوامل المسؤولة الرئيسية.
ما هي أعراض مرض الروماتيزم؟
- ألم، تورم، تشوه في المفاصل: في بعض الأحيان قد يتأثر مفصل واحد، وأحياناً أكثر من مفصل. قد يحدث الألم أثناء الراحة أو قد يزيد مع الحركة.
- التهاب الغشاء المفصلي في المفاصل (التهاب وتراكم السوائل في حيز المفصل): تتراكم البلورات في سائل المفصل. هذه الحالة تسبب ألما شديدا جدا.
- ألم عضلي
- ضعف العضلات
- آلام الظهر والخصر
- طفح جلدي على الجلد
- تغيرات الأظافر
- صلابة الجلد
- الحد من المسيل للدموع
- انخفاض اللعاب
- احمرار العين، وانخفاض الرؤية
- حمى طويلة الأمد
- شحوب الأصابع
- ضيق في التنفس، والسعال، والبلغم الدموي
- شكاوى الجهاز الهضمي
- تدهور في وظائف الكلى
- اضطرابات الجهاز العصبي (الشلل)
- تكوين جلطات في الأوردة
- الغدد تحت الجلد
- فرط الحساسية لأشعة الشمس
- صعوبة في الجلوس وصعود السلالم
التهاب المفصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو شائع عند البالغين؛ وهو مرض مزمن وجهازي ومناعي ذاتي. يمكن أن يؤثر على العديد من الأنسجة والأنظمة. تؤدي الزيادة المفرطة في السائل الزليلي في مساحات المفاصل إلى تشوه المفاصل. يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي إعاقات خطيرة في المستقبل. يعاني المرضى في البداية من التعب والحمى والألم في المفاصل. ويتبع هذه الأعراض آلام المفاصل وتيبس الصباح وتورم متماثل في المفاصل الصغيرة. التورم هو الأكثر شيوعا في الرسغين واليدين. المفاصل الأخرى المعنية هي المرفقين والركبتين والقدمين والفقرات العنقية. قد يكون هناك تورم وألم في مفصل الفك، لذلك قد يعاني المرضى من ضعف في المضغ. يمكن أيضًا رؤية العقيدات تحت الجلد في التهاب المفاصل الروماتويدي. قد تكون هناك عقيدات في الرئتين والقلب والعينين والحنجرة. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى التهاب أغشية القلب في المستقبل. قد يكون هناك تراكم السوائل بين أغشية الرئة. قد يحدث جفاف العين عند المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. لا يوجد اختبار دم محدد لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو أكثر شيوعًا عند النساء. للأشعة أهمية كبيرة في التشخيص.
يسمى شكل التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يظهر عند الأطفال بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي أو مرض ستيل. المرض، الذي تظهر عليه أعراض مشابهة لتلك الموجودة لدى البالغين ويؤثر سلبا على النمو، يظهر قبل سن 16 عاما.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض تقدمي. الهدف من العلاج في التهاب المفاصل الروماتويدي؛ ويمكن تلخيصها في تخفيف الألم، ومنع تدمير المفاصل والمضاعفات الأخرى، وتمكين المرضى من مواصلة أنشطتهم اليومية. الدواء وحده لا يكفي لتحقيق هذه الأهداف. مطلوب تثقيف المريض وإجراء فحوصات منتظمة.
هشاشة العظام (تكلس روماتيزم المفاصل)
هشاشة العظام هو مرض مفصلي تقدمي غير التهابي يؤثر على جميع الهياكل التي يتكون منها المفصل، وخاصة الغضروف. ويلاحظ الألم والحنان وتقييد الحركة وتراكم السوائل في المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل العظمي في مفصل واحد، أو مفاصل صغيرة، أو عدة مفاصل في وقت واحد. الورك والركبة واليد والعمود الفقري هي المجالات الرئيسية للمشاركة.
عوامل الخطر في هشاشة العظام:
- وتزداد الإصابة بشكل ملحوظ بعد سن 65 عامًا
- وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال
- بدانة
- السلالات المهنية
- الأنشطة الرياضية الصعبة
- الأضرار والاضطرابات السابقة في المفاصل
- قلة ممارسة الرياضة البدنية
- عوامل وراثية
هشاشة العظام لها مسار بطيء وغدرا في البداية. قد لا تكون هناك شكاوى سريرية في العديد من المفاصل التي غالبًا ما تظهر سمات مرضية وإشعاعية لالتهاب المفاصل العظمي. ولذلك لا يستطيع المريض تحديد متى بدأ المرض. عندما يبدأ المرض في إظهار الأعراض، فإن الشكاوى الملاحظة هي الألم، والتيبس، وتقييد الحركة، وتضخم المفاصل، والتشوه، وخلع المفاصل وتقييد الحركة. عادةً ما يزداد ألم التهاب المفاصل العظمي مع الحركة ويقل مع الراحة. يوصف الشعور بالتصلب في المفاصل في معظم حالات هشاشة العظام. قد يصف المرضى الصعوبة أو الألم في بداية الحركة بهذه الطريقة. السمة الأكثر شيوعًا لتصلب المفاصل في التهاب المفاصل العظمي هي الشعور بالتصلب الذي يحدث بعد عدم النشاط. غالبًا ما يتطور تقييد الحركة في المفاصل المصابة. قد تحدث تورمات عظمية وتورمات مؤلمة عند حدود المفصل. من ناحية أخرى، غالبًا ما يتم سماع فرقعة خشنة (طحن) أثناء حركة المفصل المصاب بالالتهاب المفصلي العظمي.
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص هشاشة العظام. الهدف من علاج هشاشة العظام هو تقليل الألم ومنع الإعاقة.
التهاب الفقرات التصلبي
يبدأ التهاب الفقار اللاصق عادةً في مفصل الورك في المراحل المبكرة ويؤثر على العمود الفقري في المراحل اللاحقة؛ وهو مرض تقدمي ومزمن مجهول السبب. وفي البلدة يزداد خاصة في الصباح ومع الراحة؛ من أكثر الأعراض شيوعًا الألم المزمن الخفيف والقيود على الحركة، والتي تقل مع الحرارة وممارسة الرياضة ومسكنات الألم. يعاني المرضى من تصلب في الصباح. يمكن ملاحظة نتائج جهازية مثل الحمى المنخفضة الدرجة والتعب والضعف وفقدان الوزن. قد يحدث التهاب القزحية في العين.
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)
الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض مناعي ذاتي يؤثر على العديد من الأجهزة ويحدث لأسباب بيئية وهرمونية لدى الأفراد ذوي الاستعداد الوراثي. يتقدم مع التفاقم وفترات مغفرة. تظهر أعراض عامة مثل الحمى وفقدان الوزن والضعف في مرض الذئبة الحمراء. إن الطفح الجلدي الذي يشبه الفراشة والذي يظهر على أنف وخدين المرضى والذي يتطور نتيجة التعرض لأشعة الشمس خاص بالمرض. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث أيضًا تقرحات في الفم وطفح جلدي مختلف على الجلد. قد يحدث أيضًا التهاب المفاصل في اليدين والمعصمين والركبتين في مرض الذئبة الحمراء. وهذا المرض، الذي يمكن أن يؤثر على القلب والرئتين والجهاز الهضمي والعينين، يحدث عادة قبل سن العشرين. قد يكون مرض الذئبة الحمراء، وهو أكثر شيوعًا عند النساء، مصحوبًا أيضًا بالاكتئاب والذهان.
روماتيزم الأنسجة الرخوة (الألم العضلي الليفي)
يُعرف الفيبروميالجيا بالألم المزمن ومتلازمة التعب. يستيقظ المرضى متعبين للغاية في الصباح. إنه مرض يعطل نوعية الحياة. وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. الإجهاد يؤدي إلى تفاقم المرض. وأهم الأعراض هي الحساسية في بعض أجزاء الجسم. يستيقظ المرضى بألم في الصباح ويجدون صعوبة في الاستيقاظ. قد تحدث صعوبة في التنفس وطنين. يعد الفيبروميالجيا أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يسعون إلى الكمال والحساسين. الاكتئاب ومشاكل الذاكرة وضعف التركيز شائعة أيضًا لدى هؤلاء المرضى. غالبًا ما يعاني المرضى من مشاكل الإمساك والغازات. العوامل الوراثية لها تأثير على تكوين المرض. يعد الفيبروميالجيا أكثر شيوعًا عند أولئك الذين عانوا من صدمة عاطفية في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى الأدوية، يتم استخدام علاجات مثل العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج السلوكي والحقن الموضعية في علاج الألم العضلي الليفي.
مرض بهجت
مرض بهجت هو مرض يتميز بقروح متقرحة في الفم والأعضاء التناسلية والتهاب القزحية في العين. ويعتقد أنه يحدث نتيجة لعوامل وراثية وبيئية. يحدث مرض بهجت بالتساوي بين الرجال والنساء. تعتبر نتائج العين وتورط الأوعية الدموية أكثر شيوعًا عند الرجال. مرض بهجت هو الأكثر شيوعًا بين الأعمار 20 إلى 40 عامًا. يمكن أن يؤدي مرض بهجت، الذي يمكن أن يسبب التهاب المفاصل في المفاصل، إلى تكوين جلطة في الأوردة. يتم تشخيص مرض بهجت وفقا للأعراض السريرية. المرض له مسار مزمن.
النقرس
النقرس هو مرض أيضي وهو مدرج في الأمراض الروماتيزمية. تتحول بعض المواد الموجودة في الجسم، وخاصة البروتينات، إلى حمض البوليك ويتم التخلص منها من الجسم. نتيجة لزيادة إنتاج حمض اليوريك أو ضعف إفرازه، يتراكم حمض اليوريك في الأنسجة ويحدث النقرس. يتراكم حمض اليوريك خاصة في المفاصل والكلى. أعراض المرض قد تشمل تورم وألم في المفاصل، الاستيقاظ ليلا بسبب الألم، آلام في الخصر والبطن وحصوات الكلى إذا كان هناك إصابة في الكلى. يعد النقرس، الذي يتطور على شكل هجمات، أكثر شيوعًا لدى أولئك الذين يستهلكون اللحوم الحمراء والكحول بشكل مفرط.